高危孕妇如何报销(高危孕妇住院分娩报销比例)

1. 高危孕妇住院分娩报销比例

羊水穿刺费用国家是不能报销的。他不在报销的项目内，羊水穿刺并不是每个孕妇都必须做的，可以根据自身的情况选择。羊水穿刺主要是看一下，胎儿生长发育情况是否有畸形或者是有遗传性疾病的，费用大约是在1000元左右。但是医院等级不同，收费有时也是不一样的。可以在怀孕16周-20周之间去做羊水穿刺检查，怀孕时如果做nt有异常情况或者是做唐筛检查出现高危，可以做羊水穿刺检查确诊。同时在穿刺后要注意休息，要注意饮食，不可以吃辛辣刺激性的食物，同时在怀孕期间也尽量不要接触有辐射的环境。

2. 高危产妇生育险报销比例

阴式分娩报销标准

1、一级医院3450元(住院2600元，产检850元);

2、二级医院3900元(住院2950元，产检950元);

3、三级医院4400元(住院3300元，产检1100元)。

剖宫产报销标准

1、一级医院4950元(住院4100元，产检850元);

2、二级医院5500元(住院4550元，产检950元);

3、三级医院6550元(住院5450元，产检1100元)。

严重高危分娩报销标准

1、二级医院6600元(住院5200元，产检1400元);

2、三级医院7850元(住院6250元，产检1600元);

妊娠3个月以上引产报销标准

1、一级医院1700元(含术前检查费用);

2、二级医院1800元(含术前检查费用);

3、三级医院2000元(含术前检查费用)。

妊娠3个月以下人流报销标准

1、一级医院门诊440元，住院800元(含术前检查费用);

2、二级医院门诊500元，住院900元(含术前检查费用);

3、三级医院门诊600元，住院1000元(含术前检查费用)。

妊娠3个月以下药流报销标准

1、一级医院门诊440元;

2、二级医院门诊500元;

3、三级医院门诊600元。

放环/取环报销标准

1、一级医院120元;

2、二级医院150元;

3、三级医院200元。

输卵管结扎报销标准

1、一级医院800元

2、二级医院1200元

3、三级医院1500元;

输卵管复通报销标准

1、二级医院3000元;

2、三级医院4000元。

输精管结扎报销标准：三级医院1000元;

输精管复通报销标准：三级医院3000元。

3. 孕产妇住院分娩报销政策

生孩子的费用不属于医疗保险的范围，属于生育保险，其是指在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。凡是与用人单位建立了劳动关系的职工，包括男职工，都应当参加生育保险。

扩展资料：

1、生育险申报条件

（1）生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

（2）生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

2、生育险申报材料

（1）计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）

（2）医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）

（3）育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）

（4）《企业职工生育医疗证审领表》

（5）《企业职工计划生育手术医疗证申领表》

（6）《企业职工生育医药费报销申请单》

（7）《企业职工生育保险待遇核准结算表》

（8）《企业职工生育保险外地就医申请表》

（9）生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料

（10）收款收据

参考资料来源：百度百科-生育保险

4. 高危产妇医保报销会不会更多

阴式分娩报销标准

1、一级医院3450元(住院2600元，产检850元);

2、二级医院3900元(住院2950元，产检950元);

3、三级医院4400元(住院3300元，产检1100元)。

剖宫产报销标准

1、一级医院4950元(住院4100元，产检850元);

2、二级医院5500元(住院4550元，产检950元);

3、三级医院6550元(住院5450元，产检1100元)。

严重高危分娩报销标准

1、二级医院6600元(住院5200元，产检1400元);

2、三级医院7850元(住院6250元，产检1600元);

妊娠3个月以上引产报销标准

1、一级医院1700元(含术前检查费用);

2、二级医院1800元(含术前检查费用);

3、三级医院2000元(含术前检查费用)。

妊娠3个月以下人流报销标准

1、一级医院门诊440元，住院800元(含术前检查费用);

2、二级医院门诊500元，住院900元(含术前检查费用);

3、三级医院门诊600元，住院1000元(含术前检查费用)。

妊娠3个月以下药流报销标准

1、一级医院门诊440元;

2、二级医院门诊500元;

3、三级医院门诊600元。

放环/取环报销标准

1、一级医院120元;

2、二级医院150元;

3、三级医院200元。

输卵管结扎报销标准

1、一级医院800元

2、二级医院1200元

3、三级医院1500元;

输卵管复通报销标准

1、二级医院3000元;

2、三级医院4000元。

输精管结扎报销标准：三级医院1000元;

输精管复通报销标准：三级医院3000元。

5. 分娩住院费用报销比例

能计算固定的就是产假，以及补贴，具体如下，至于医疗费用的报销，这个看你总额以及所使用药品等是否在报销范围内，如你用了4000元，可能可以报销三四千，用了8000元，可能可以报销六七千，所以一共能报销多少费用，跟你的医疗费用也有关系，跟药品等也有关系

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

6. 孕产妇住院报销比例

1.剖腹产新农合报销比例

报销起付线为2000元;2000元<医疗费用≤7000部分，按45%报销;医疗费用>7000部分按65%报销。

2.顺产新农合报销比例：在乡级定点医疗机构住院的，实行限价内定额补助300元;在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。

注意：具体请以各地实际出台政策为准。

二、新农合生孩子报销手续有哪些?

到医院新农合窗口备案，出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;

如果在异地住院，住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续，执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明等材料到新农合部门转诊处办理转诊手续。

三、新农合生孩子没有准生证可以报销吗?

一般是不可以的，但是也要根据实际情况来，比如是不符合国家政策生育的情况，无法办理准生证的是拿不到报销的，另外一种只是无法及时办理准生证的情况，可以先电话咨询户籍所在地计生部门咨询具体是否可以后补，若可以后补准生证报销费用的情况，可以申请后补证件报销，若无法后补就需要及时办理准生证以后才可以办理相关报销费用。

7. 严重高危妊娠报销比例

以休宁县为例，新农合生孩子新农合定额补助900元，也就是说，如果是在本地医院使用新农合生育的，没有报销比例，只有定额的补助900元。

但是以分娩为例，尤其是发生高危情况的，1万元以下报销40%。

以2018年为例，住院分娩的参合产妇，休宁县新农合定额补助900元。

如在省级公立医院分娩的，可以凭身份证直接在出院时办理相关报销手续。

其他非协议定点医院分娩的，凭身份证、出院录、费用清单、发票原件和涉农存折复印件等相关材料到户口所在地乡镇卫生院办理报销手续。

按照《黄山市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案（试行）》相关的规定，妊娠或分娩期发生的病情严重且费用较高的合并症、并发症，其可报销费用的1万元以下的部分按40%比例给予报销，1万元以上的部分按同类别医院住院报销政策执行，但不再享受定额补助。扩展资料：以休宁县为例，新农合生孩子只有定额补贴，补贴额度为900元。但是按照黄山市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案（试行）规定，如果是在分娩过程中出现合并症或者并发症的，其产生的费用如果是1万元以下部分的，可以报销40%的费用，一万元以上的按照医院住院报销政策。

8. 高危孕妇住院分娩报销比例是多少

广东省职工生育保险产前检查项目

常规项目：产检、尿常规、血常规、血型、血糖、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、B超、胎心监测、心电图。

备查项目：15-20周妊娠中期非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体测定、血红蛋白电泳试验、抗D滴度检查(Rh阴性者)、阴道分泌物检查、甲状腺功能筛查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。

广东省生育险产前检查报销政策

一、《生育保险产前检查项目》(以下简称《项目》)系参保人员在因生育妊娠期间的产前检查中，由生育保险基金支付费用的诊疗项目。

二、《项目》分为常规项目和备查项目。常规项目指协议医疗机构应当为参保人提供的基本医疗服务项目;备查项目指协议医疗机构根据参保人具体情况建议检查的项目。各地可以结合本地实际适当增加项目，但不得删减。

三、各地应充分考虑生育保险基金承受能力，科学严谨对产前检查费用进行测算，原则上采用按孕次限额支付的办法，合理确定社会保险经办机构与医疗机构结算标准。

四、协议医疗机构提供的产前检查服务费用，已由公共卫生或者计划生育技术服务项目负担的，生育保险基金不予支付。

五、各地要加强生育保险医疗服务管理和费用审核，防止医疗机构减少必需的医疗服务，切实保障参保人员的基本医疗需求。

广州生育险产前检查能报多少钱?

参保人就医发生的符合生育保险规定的生育医疗费用，由社会保险经办机构与定点医疗机构按生育的医疗费用和计划生育手术的医疗费用平均定额标准(以下简称定额标准)结算。其中，生育的医疗费用定额标准按“产前检查费用定额标准”和“住院分娩费用定额标准”分别确定。

定额标准由市社会保险行政主管部门另行确定，并由社会保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议实施。

严重高危妊娠病种范围参照市卫生计生行政主管部门编制的《广州市高危妊娠管理办法》的规定执行。

参保人办理就医确认后在定点医疗机构发生的符合规定的生育医疗费用总额在1万元(含1万元)以内的，由社会保险经办机构与定点医疗机构按定额标准结算;超过1万元的部分，由社会保险经办机构审核后，按服务项目方式结算。

参保人自主选择“无痛分娩”等特殊医疗服务，超过基本医疗服务或“三个目录”规定标准的费用部分，由参保人负担;参保人自主选择“三个目录”规定范围以外的高新技术服务费用，由参保人全额负担。