当预产期碰上春节… 倒数30天，过年安胎、生产备忘录

当预产期碰上春节… 倒数30天，过年安胎、生产备忘录 再过一个月就是新年，不少预产期在春节前后的准妈妈都开始烦恼；「年菜吃到一半破水怎么办？」「万一医师放假，谁来帮我接生？」「返乡临时找不到医院产检怎么办？」别怕！我们请专家提供最完整的过年安胎&生产笔记，提前做好准备、详读攻略，你也能在卸货倒数声中安心过新年！ 这些孕妇 过年生产机率高 距离过年还有一个多月，但预产期在春节的准妈咪已经开始「皮皮锉」，就怕年菜吃到一半宝宝跑出来凑热闹。馨蕙馨医院妇产科主治医师曾翌捷表示，除了预产期在2月初的孕妇可能在过年期间生产，由于宝宝足月以后随时有可能出来，有些宝宝则会在妈妈肚子里多待一阵子（过期妊娠），只要预产期前、后两周与春节时间重叠，都有可能在过年期间生产。另外，过年前有早产征兆需要安胎、多胞胎、胎儿发育迟滞、胎儿窘迫或本身有高血压、糖尿病、子痫前症等妊娠并发症的孕妇，就算预产期在春节后几周，也可能提早在过年生产。

怕找不到人接生？先确认医院制度 观察网路论坛留言，大家对过年生产的疑虑不外乎「怕医师放假找不到人接生」、「怕医院人力不足无法获得妥善照顾」、「怕菜鸟医师值班会影响生产品质」、「返乡后无法在原本预定的医院生产」…等等。

针对医师过年休假的疑虑，成功大学医学院附设医院妇产部主治医师蔡幸芬表示，不同医疗院所有不同的接生制度。有些医院是团队接生制，由几名医师组成医疗团队轮流为孕妇产检，再由其中一名医师接生；有些医院是指定接生制，产检医师即接生医师；还有医院是每个月都有固定值班的接生医师，只要专责医师不在，就由值班医师负责接生。基本上只要在团队接生制或有固定接生医师值班的医院生产，不会发生找不到人接生的问题，除非在指定接生制的医院，才可能发生医师休假临时找不到人的状况。

曾翌捷医师表示，如果产检医师就是接生医师，可以先询问医师过年是否有休假规划，再提前安排其他医师接生。有些医院有指定代理制，医师休假前须指定另一名医师代理自己的工作，若接生医师要在过年休假，不妨提前给代理医师产检，沟通生产需求。蔡幸芬医师补充，有些医院是「只要医师没有离开医院所在行政区，就算休假也视为『on duty』（当班）」，这代表医师即便休假，也还是有可能回医院为病人接生。因此除了事先确认医师的休假规划，也可以一并询问医师能否在休假期间接生，节省找代打医师的时间。

医护人力缩水 剖腹、催生风险高 关于过年医护人力不足的问题，蔡幸芬医师坦言，过年等同假日，医护人力的确会大缩水。此时医院不但无法提供充足的医疗资源，挂号、住院等行政手续时间也会延长。建议要剖腹产、提早催生或本身是高危险妊娠族群，生产时需要综合各专科照顾与团队支援的准妈咪，最好避开过年期间「卸货」，以免增加生产风险或住院等待时间。

至于过年期间是否可能发生「菜鸟医师接生」的问题？蔡幸芬医师强调，医院接生医师都是持有专科医师执照的医师，住院医师没有执照，最多只能从旁协助，不用担心接生品质受影响。

即将生产？最好待在家里养胎 虽然绝大多数的人都会返乡过年，但对即将生产的孕妇来说，返乡过年实在不是一个好选项。除了舟车劳顿会增加身体负担，离开熟悉的生产医院也会让心理压力大增。更不用说临时在当地找医院产检、生产，医师会因为不熟悉安排较多检查、延长留院观察时间，双方还可能因为误会衍生不必要的纠纷。曾翌捷医师建议，怀孕后期的准妈咪最好与亲戚长辈商量，过年期间待在家中养胎，减少返乡可能产生的风险。如果不得已一定要返乡，事前就要做好相关准备。

专家教战！怀孕后期返乡攻略 攻略1. 事先物色当地生产医院。 返乡前应先物色当地适合生产的医疗院所，确认过年期间是否提供接生服务，再规划交通路线。高危险妊娠孕妇须按妈妈手册附件「高危险妊娠专责医院表」选择医学中心等级或区域型以上的医院。若平时就会定期回婆家、娘家，可以提前几个月在当地产检，先和医师沟通生产方式。

攻略2.随身携带产检记录与生产计划书。 完整的产检记录可以让接生医师迅速掌握状况。平时就应详细记录、L集产检资料，将其夹在妈妈手册，连同健保卡、生产计划书随身携带。

攻略3.视需求准备待产包。 各医疗院所通常都会有基础待产包。若返乡行李多，嫌待产包累赘，可到当地再准备。但如果有产褥垫、溢乳垫等额外想带的物品，还是要事先准备。

攻略4.搭车途中定期喝水、排尿。 孕期容易泌尿道感染，加上憋尿会让膀胱胀大 *** 子宫收缩，乘车途中一定要规律补水、排尿，才不会让返乡之旅变成「生产之旅」。

攻略5.自驾尽量坐后座，随时伸展手脚。 副驾驶座比较窄小，搭长途车很容易感到不适，建议孕妈咪可改坐后座，在乘车途中稍微侧躺或伸展手脚。记得坐后座时也要全程系上安全带。

攻略6.勿久坐，适时走动、把脚垫高。 孕期血液循环不佳，容易下肢水肿，搭乘长途运输工具应穿着宽松衣物及方便穿脱的鞋子，乘车途中可把鞋子脱下、垫高脚或走动（走动时须确保安全）帮助血液循环。搭乘私家车应安排休息站下车走动及如厕。

当预产期碰上春节… 倒数30天，过年安胎、生产备忘录 高危险妊娠 「这两点」一定要评估 高危险妊娠孕妇的怀孕、生产风险都比一般孕妇来得高。以妊娠糖尿病为例，孕期除了可能出现胎儿过大、羊水过多的情况，也往往会合并早期宫缩甚至破水。因此高危险妊娠孕妇返乡前一定要请医师仔细评估。如果需要在外地待比较久，要请医师增加药量，并询问医师是否可以延后产检时间，或改在返乡附近的医疗院所产检。

高危险妊娠孕妇 出现这些征兆快就医！

妊娠高血压／子痫前症：单次血压收缩压超过160、舒张压超过110；头痛、视力模糊、恶心、呕吐、上腹痛、尿量减少、体重快速上升、全身发肿、呼吸会喘、胎动减少。

妊娠糖尿病：胎动减少、血糖值过高或过低、大量或持续分泌水样分泌物、子宫收缩频繁（34周前30分钟内超过2次，且膀胱排空休息后未改善）。

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开始宫缩？先排空尿液再观察 无论有没有返乡，过年期间都要随时注意身体状况，一旦出现落红、破水或规律宫缩等产兆就要赶快到医院报到。蔡幸芬医师表示，子宫是非常敏感的器官，怀孕期间举凡情绪变化、过度劳累、身体不适、肠胃发炎…都有可能引发宫缩。过年氛围普遍较喧闹、欢乐，在这种情境下，更有可能 *** 宫缩。

由于每个人对宫缩的感觉都不一样，可能是痛、可能是腰酸，也可能是肚皮紧绷。如果不确定自己是否宫缩，可以触摸肚脐下方（子宫位置），若触感像手背一样硬，就是宫缩。宫缩时可以先去解尿把膀胱排空再稍作休息观察，如果情况仍未改善，先吃安胎药，过半小时再观察，仍持续宫缩就要赶快到医院检查。

出现3症状 你可能要急产了！ 值得注意的是，过年情境也容易让急产机率增加。曾翌捷医师提醒，如果产兆发动后出现肚子剧烈疼痛、强烈便意感、大量出血等症状，代表宝宝已经迫不及待要出来。此时应该坐着或躺着休息，尝试缓解症状并随时留意产程进展。如果已经可以看到胎头，尽量哈气不要用力，避免宝宝「暴冲」造成会 *** 撕裂伤。宝宝出生时应稳稳接住宝宝的头和身体，先擦干全身再拿一条大毛巾裹住防止失温，接着把宝宝抱到胸前，用体温给予温暖。

曾翌捷医师强调，胎儿出生后胎盘不会马上娩出，此时绝不可以拉扯脐带，否则很可能会造成产后大出血。胎盘出来后如果医护人员还没赶到，要替宝宝断脐，可以用线将「连接宝宝的脐带端」和「连接胎盘的脐带端」各自绑起来，用干净剪刀从中间剪开，静待医护人员后续处理。

虽然不少孕妇都对过年生产感到「怕怕」，但只要事先与医师确认时间、做好生产相关准备、视情况与家人协调，其实不需要过度紧张。生产最好的状态就是瓜熟蒂落、水到渠成；只要妈咪和宝宝的状况一切正常，不妨将它当作一个美好的新年礼物，用喜悦的心迎接宝宝的到来。

迎过年！安胎6 大守则

想趁孩子出来前和亲友多聚聚、不想提早在过年生产？从年前就要做好安胎准备！以下列出春节安胎的注意事项给孕妈咪们参考：

守则1.采买年货时留意周遭人群推挤并放慢脚步；水果、礼盒等重物不要自己提，请家人代劳。

守则2.大扫除戴口罩，避免使用化学药剂或消毒水；打扫高处、浴厕时避免踩踏湿滑地面。

守则3. 节制饮食，不要每天狂吃猛塞，高油脂、含酒精或不明中药材的年菜一律不碰。多补充水分、蔬菜；少碰高油、高糖、高钠的零食及甜点（如瓜子、鱿鱼丝、糖果、蛋卷）；出游自备干粮，不要吃路边摊，以免因为便秘、胃胀或吃坏肚子引发宫缩。

守则4.无论是到亲友家拜年、打麻将或是到户外走春都要避免让身体太过劳累。

守则5.维持规律生活作息，尽量不要熬夜。饭后固定散步半小时～1小时。室内人多时注意通风防止缺氧。

守则6.持续观察胎动。如果宝宝在原本会胎动的时间没动静，可以先吃甜食再左侧躺或轻摇肚子增加胎盘氧气及血液循环。如果宝宝仍没有反应，立刻到医院挂急诊检查。

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