属于护理程序评估阶段的内容是

一、属于护理程序评估阶段的内容是

属于护理程序计划阶段的内容是哪一项，选项A：评价患者反应；选项B：分析资料；选项C：提出护理诊断；选项D：确定护理目标。答案是选项D确定护理目标。

一、护理程序

护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。

1、护理评估：评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。

2、护理诊断：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。

3、护理计划：护理计划是针对护理诊断制订的具体护理措施，是进行护理行动的指南。

4、护理实施：实施是为达到护理目标而将计划中的各项措施付诸行动的过程。

5、护理评价：评价是将病人的健康状况与预期目标进行有计划、系统地比较并作出判断的过程。

二、护理计划的一般步骤

1、排列护理顺序（即确定护理重点对象）。

2、制定预期目标：通过护理干预对病人及家属提出的能达到的、可查测量的、能观察到的病人行为目标。

3、制定护理措施：护士为病人提供的工作项目及具体实施方法，是为协助病人达到目标而制定的具体活动内容。

二、有什么的危险护理诊断的陈述公式是

有什么危险的护理诊断常用的公式是PE公式。 

护理诊断的三种陈述方式：

一部陈述，即只有P，用于健康的护理诊断。

1、现存的：健康资料显示目前存在的健康问题。

2、潜在的：健康资料显示有危害护理对象的因素存在，不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有什么危险”。

3、可能的：有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式为：“有什么可能”。

4、健康的：是对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的什么增强”，“执行什么有效”。

二部陈述，即PE公式。如皮肤完整性受损：与长期卧床有关。

三部陈述，即PSE公式：P(problem)问题即护理诊断的名称、S(symptoms or signs)症状和体征包括实验室检查结果、E(etiology)病因即相关因素。 

护理诊断的简介：

护理诊断是对名称的一种清晰地，正确的表达。为简单明了地表达诊断的意义及与其他诊断的不同处。

护理诊断是关于个人、家庭或者社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。这些结果应由护士负责的。

护理诊断包括四个基本元素：诊断名称、定义、诊断标准、相关因素。

以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在的)，它主要以“改变”、“障碍”、“缺失”、“无效”几个特定词语描绘健康状态的变化，但无法表明变化的程度。

三、护理诊断指出护理方向有利于什么

护理诊断是对一个人生命过程中的生理、心理、社会文化、发展及精神方面所出现的健康问题反应的说明，这些健康问题的反应属于护理职责范畴，可以用护理的方法来解决；是叙述患者由于病理状态所引起的人的行为反应，其目的是为了制定、实施护理计划以解决患者现存的或潜在的健康问题。故护理诊断有利于制定护理措施。故本题选B。避错：本题易误选C项，护理措施的实施是在护理计划制定完善后的步骤，所以C项错误。护理诊断目的是为了制定、实施护理计划以解决健康问题。首先利于制定护理计划，故本题答案为B。

四、现存问题的护理诊断常用的陈述方式是

现存问题的护理诊断常用的陈述方式是PES公式。

三部分陈述法：即PSE公式，P（problem，护理诊断名称）+S（syptosandsign，症状和体征，也包括其他检查结果）+E（etiology，相关因素），多用于现存的护理诊断。如：低效性呼吸形态（P）：发绀、呼吸急促（S）：与胸部疼痛有关（E）。

二部分陈述法：即只有护理诊断名称（P）+相关因素（E），没有症状和体征，多用于“有……危险”的护理诊断。如：有皮肤完整性受损的危险（P）：与长期卧床、医学教育网搜集整理被迫体位有关（E）。

一部分陈述法：只有护理诊断名称（P），用于健康的护理诊断。如：潜在的精神健康增强。

用于健康的护理诊断的术语：

（1）现存的：健康资料显示目前存在的健康问题。

（2）潜在的：健康资料显示有危害护理对象的因素存在，不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。

（3）可能的：有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式为：“有……可能”。

（4）健康的：是对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。（Exchanging)。

营养失调：高于机体需要量（AlteredNutrition：More Than Body Requirements)。

营养失调：低于机体需要量（AlteredNutrition：less Than Body Requirements)。

有感染的危险（Risk for Infection)。

有体温改变的危险（Risk for Altered Body Temperature)。

体温过低（Hypothermia)。

体温过高（Hyperthermia)。

体温调节无效（Ineffective Thermoregulatlon)。

反射失调（Dysreflexia)。