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广州生育险异地分娩要怎么报销?

198 2023-11-20 02:28 admin

一、广州生育险异地分娩要怎么报销?

异地分娩,是指在广州市已经累计交满1年生育保险,并且怀孕期间仍然在交保险的女性,在分娩时离开广州,到外地生产的情况。根据广州生育保险政策规定,已申请办理异地就医手续的生育参保人在异地发生的符合生育保险规定的生育医疗费用可以报销。那么具体报销手续应该如何操作呢?

案例一

我是湖南人,但一直在广州上班,公司按照规定为我缴纳了3年社保,现打算回家生产,不知到时候如何报销分娩费用?需提供哪些资料?

【回答】:广州生育保险参保人报销异地分娩费用需提供《广州市企业职工生育保险医疗费报销申请表》、《计划生育服务证》、计生部门证明、已盖章的医院病历、出院小结、发票、医疗费用明细清单、《生育保险选择定点医院申请表》等资料。单位经办人或您本人携带上述资料到单位辖区社保机构办理分娩费用报销即可。

二、广州生育险异地分娩要如何报销?

广州产检省外分娩,想要报销生育保险,可在办理就医确认时备注分娩城市,或办理就医确认时,同时办理异地就医,广州参加生育保险,在省外产检分娩,可通过政务服务网或穗好办app办理异地产检,分娩后携资料至各医保分中心办理产检分娩费用的报销

参保人广州产检省外异地分娩的,可在产检医疗机构前台办理产前检查就医确认,备注栏填写“xx省xx市xx区(县)分娩”;

参保人省外异地产检分娩的,可通过广东政务服务网或穗好办app办理,在产检医院栏填写产检医疗机构,在备注栏填写“产检分娩在xx省xx市xx县(区)”

三、异地分娩生育险报销标准2020?

异地医保报销比例:

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。

四、东莞生育险异地分娩可以报销多少?

可以报销2000元。

东莞的生育险分娩报销大概是在2000元左右。所以我们买了五险一金的,其中五险就包括扩了生育险。如果是在生育年龄的女性。东莞任何一家医院分分娩生孩子都是可以进行报销的。而且有的公司还给了产假,而且是带薪产假,所以鼓励大家生孩子为社会做贡献。

五、广州异地生育险报销流程?

异地生育险报销需要的材料包括:本人的医保卡、身份证、单位证明、孕妇手册,还要到异地生育的医院去拿到加盖医院公章的相关入院记录、医嘱单、手术记录等。而一般会被孕妇们忽略的资料,则是户口本、结婚证、计划生育服务证、出生证明等。

具体的广州异地生育险报销流程如下:

如果市民买的是广州市生育保险的话,则不一定能享受生育险报销。其中的关键条件是,孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续。

如果孕妇在分娩前,到医保中心申请了异地分娩的手续并填写了相关表格,可以由孕妇所在单位协助到广州市医保中心申请生育报销。但是要注意的是,孕妇必须在婴儿出生一个月以内携带相关资料去申请报销,不能超过规定期限。但是没有提前申请异地分娩的话,即使在广州市买了保险,也不能享受生育险报销待遇。

是由单位拿到市医保中心报销生育费用的话,具体能报销多少生育费用需要医保中心先进行审核,才能确定。

六、广州异地分娩生育办理流程是怎么样?

生育保险基本是为女性职员服务的,是为保障女性职员生育期间基本生活设立的。广州政府规定用人单位必须为员工购买生育保险。同时员工在生育期间享受产假,生育津贴等待遇。但员工如计划在异地分娩或者生育必须办理异地生育申请,否则不予报销分娩或者生育手术相关费用。

【受理部门】:广州市医疗保险服务管理局各分局

【咨询电话】:020-12333

【办结期限】:1个工作日

【办理对象】:广州市生育保险参保单位、生育保险参保人

办理条件:

1、参保人员在境内异地分娩休产假;

2、参保人在工作单位异地分支机构所在地施行计划生育手术。

所需资料:《广州市生育保险异地计划生育手术申请表》

办理流程:

1、手术之前参保人填写《广州市生育保险异地计划生育手术申请表》;

2、参保人所在单位到所属医保分局办理申请手续;

3、参保人异地手术进行时,施行手术医院填写《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》相应栏目即可。

【备注】:

1、申请职工计划生育异地手术待遇手续,由用人单位到当地社保机构办理。

2、办理时间为周一至周五,但是越秀区周六也可以办理。

七、广州生育保险异地分娩费用是怎样报销的?

1、异地分娩的属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位提交相关资料。

2、由单位经办人携带相关资料,到市医保中心办理报销手续。

八、广州买的生育保险,异地分娩可以报销吗?

 一般来说,在异地生育一样可以享受生育保险待遇。其中,包括生育津贴、生育医疗费、一次性分娩费、一次性补贴等,具体报销费用数额由社保中心审核而定。  以广州生育保险政策为例,异地生育险报销需要的材料包括:本人的医保卡、身份证、单位证明、孕妇手册,还要到异地生育的医院去拿到加盖医院公章的相关入院记录、医嘱单、手术记录等。而一般会被孕妇们忽略的资料,则是户口本、结婚证、计划生育服务证、出生证明等。  具体的广州异地生育险报销流程如下:  如果市民买的是广州市生育保险的话,则不一定能享受生育险报销。其中的关键条件是,孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续。  如果孕妇在分娩前,到医保中心申请了异地分娩的手续并填写了相关表格,可以由孕妇所在单位协助到广州市医保中心申请生育报销。但是要注意的是,孕妇必须在婴儿出生一个月以内携带相关资料去申请报销,不能超过规定期限。但是没有提前申请异地分娩的话,即使在广州市买了保险,也不能享受生育险报销待遇。  是由单位拿到市医保中心报销生育费用的话,具体能报销多少生育费用需要医保中心先进行审核,才能确定。

九、广州异地分娩报销比例?

报销比例为:

门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

十、昆山异地分娩生育保险报销流程?

一、昆山生育保险报销流程

1.接收资料

单位经办人在大厅生育费用报销窗口,报送所需资料。

2.初审资料

窗口资料接收员核实申报人员享受生育保险待遇的资格,将符合要求的资料予以接收登记,打印生育报销登记单。

3.费用审核

审核人员按政策规定审核相关生育费用并扣款,交由科长复核。

4.结算单打印

结算员生成财务报表并打印结算单交付财务科。

二、生育津贴报销标准

1、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;

2、难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴。

3、多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;

4、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;

5、妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。

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