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住院保胎医保可以报销吗?

312 2022-10-24 21:26 admin

一、住院保胎医保可以报销吗?

不能,以广东省为例:

一、《广东省职工生育保险规定》第十三条规定职工享受的生育的医疗费用包括下列各项:

(1)生育的医疗费用,即女职工在孕产期内怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。

(2)计划生育的医疗费用,包括职工放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。

可知省文件并未把保胎的医疗费用纳入生育保险基金支付范围,因此按规定保胎费用未纳入生育保险基金的支付范围。

二、《中华人民共和国社会保险法》明确规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

即因治疗疾病所产生的符合规定的医疗费用可纳入基本医疗保险基金支付范围。由于保胎住院的医疗费非治疗疾病的费用,不符合上述规定,因此保胎住院费用不纳入医保基金支付范围。

二、2021员工生孩子医保上没钱怎么报?

生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

2.生育保险多久可以报销到账

生育险正常情况下,一个月左右的时间就能够报销下来。社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

3.生育保险怎么报销

生育保险能够报销的范围有产检费,手术费,医疗费,由生育引发的并发症所需的治疗费用等都可以报销。由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

4.孕期检查费用如何报销

1、生育或施行流产手术时其所在单位按照规定参加了生育保险,且为其缴纳生育保险费连续缴满6个月之后生育,并在产假期间用人单位继续为该职工缴纳生育保险费的。

2、孕期的产检及生产费用医保不给报销,一般是通过,生育保险费用报销,生育保险国家通过立法,由国家和社会提供医疗服务,生育津贴和产假的一种医疗保险服务制度。

3、如果既没有交医保,单位也没有报销方面的福利,那么检查费用就只能完全依靠个人支出。但无论如何,怀孕检查是为了确定胎儿的发育情况,便及时发现问题,做好整改措施。

5.生育险不足一年怎么报销

可以报销,参保人在参加生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销,此外,以下两种情况也可以作为零星费用参加生育保险的报销:

1、参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;

2、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;

3、参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。

6.生育津贴一般有多少钱

其实,生育津贴是由一个完整的计算公式的。生育津贴,等于职工生育或者是实行计划生育手术时,用人单位上年度职工的月平均工资除以30,再乘以规定的假期天数。比如,女职工在所在单位上年度,工资呢每个月是3000块钱,每个月按照30天来计算,休息128天的带薪休假,那么最终能拿到的津贴就是,3000除以30乘以128等于12800元。这样计算,这笔收入十分的可观。

7.生育险刚交就怀孕了有用吗

关于这点每个地方的具体规定都不太一样。像广州如果在分娩前累计未交满一年,分娩后用人单位在其累计缴费满12个月之后的1年内,可以向社会保险经办机构申请支付生育津贴。而北京则是,如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。 所以建议你登录当地的社保局官网进行查询或者直接拨打当地社保局的电话进行咨询。

8.单位没交生育险怎么办

单位未缴纳生育保险,产检期间,由用人单位按照女职工产假前工资的标准支付。所以公司不给上,也完全没有问题。你可以要求由公司承担这些费用,公司不肯支付的,可以申请劳动仲裁,劳动局会依法让公司承担这部分费用的。《女职工劳动特别保护法》第八条 女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

三、领取农村孕妇住院分娩补助金要什么证件

1、说明:住院分娩不属于农村合作医疗保险范畴,不能报销费用。

只有买了“生育保险”的职工(男方或女方都可)生育时才能报销生育费用,包括:药费、手术费、住院费、护理费等。

生育报销报销应提供材料:病历、发票、费用清单、出院小结、身份证等。

2、农村居民可以申请“贫困孕产妇救助”,在县级“降消办”(一般设在妇幼保健所)办理,顺产200元左右、剖腹产300元左右、难产800元左右,此款可办领取或在出院时直接冲抵住院费用。

需要的材料:当地妇联提供的救助表、县卫生部门审批的救助卡,持救助卡即可。

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