无创DNA什么情况下需要做？

彩超nt正常，唐筛也正常，是否需要做无创DNA需要根据自己情况而定。

无创DNA产前检测，仅需抽取少量孕妇外周静脉血，从中提取胎儿DNA，以此检测胎儿患21-三体综合征（唐氏综合征）、18-三体综合征（爱德华氏综合征）和13-三体综合征（帕陶氏综合征）的风险。其检测染色体疾病但准确率在百分之九十以上，精确度远高于唐氏筛查。

我们平时说的唐氏筛查，主要通过孕妇激素水平再结合孕妇基本情况来推测胎儿患病风险，其漏检率和假阳性率都比较高 。

NT检查即颈后透明带扫描，是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一种方法，它只能提示胎儿可能异常的风险，提示是否需要进一步进行染色体异常诊断的参考，不能凭此判断胎儿是否正常。

综合以上情况，是否需要进行无创DNA还需要看个人情况，但是以下情况的孕妇尽量要做。

35岁及以上的高龄产妇，可以直接选择无创DNA唐筛和nt检查为高危有染色体异常患儿生育史以或家庭中有染色体异常 家族史的孕妇有多次流产史的孕妇试管婴儿的孕妇rh阴性血孕妇染色体异常检测是关系到孩子一辈子的大事 ，必须要慎重对待。祝各位好孕

我是欣然育儿，每日与您分享更多孕产育儿知识，欢迎关注，育儿路上，有你有我更精彩国际上，对于无创DNA的检测，有着如下的指导意见。

2012年12月 美国妇产科医师学院（ACOG）联合母胎医学会（SMFM）提出指导意见：

1. NIPT可作为染色体非整倍体高危人群（35岁以上高龄孕妇；超声提示异常软指标；曾有非整倍体患儿生育史；夫妻之一为罗氏易位）的初筛方法。

2. NIPT风险评估仅限于21、18、13-三体，无法完全取代产前诊断，同时也存在检测失败风险（由于胎儿游离DNA不足等）。

3. 低危人群、双胎，NIPT不适宜使用。

2013年4月国际产前诊断学会（ISPD）声明：

1. NIPT对13-三体检测效率较低；

2. 目前临床有效验证实验集中于高龄和筛查高危人群，在低危人群中没有完全验证；

3. 低危人群，假阳性率同高危人群类似；

4. 出现染色体嵌合，结果的准确性会受到影响；

5. 母体胎儿游离DNA或其他实验室因素可能造成检测失败；

6. 目前尚缺乏质量控制和技术检测的统一标准；

7. 体重指数高的孕妇，其检测失败或结果不确定的风险会增加；

8. 孕晚期的孕妇，可能缺乏足够的时间进行重复检测或产前诊断来进行确诊，所以，孕晚期要谨慎建议NIPT。

2014年6月 国际妇产科超声学会（ISUOG）建议

1. 如果孕妇为高龄或有染色体非整倍体生育史等因素者，建议直接行介入性产前诊断；

2. 血清学筛查提示为极高危风险（风险值＞1：10）孕妇中，NIPT可能仅覆盖70%的染色体异常，即使不伴有超声胎儿结构异常，仍建议行介入性产前诊断；

3. 假如超声已提示胎儿结构异常，无论NIPT结果是否正常，均建议行介入性产前诊断；

这样说吧，作为一个被建议进行无创DNA检查的准妈妈，你应该知道：1. 无创DNA技术对于21、18、13三体的筛查效率要高于血清学检测。

2. 影响结果准确性的因素有很多，包括：胎盘嵌合、母体恶性肿瘤、母体嵌合体、双胎中一胎停育、孕周、胎儿游离DNA在母体血液中的含量等。

3. 无创最佳检测的时间是孕妇怀孕12周-26周加6天; 羊水穿刺最佳时间是14-20周。

4. 无创胎儿DNA产前检测的优势主要有：无创，风险小；缺点是看不出染色体的异位，无创提供的是间接的证据，它只是一个筛查手段，羊水穿刺才是确诊手段。

5. 认为有高风险者，建议直接行介入性产前诊断；因为存在一定假阴性率。

希望对你有所帮助。