求助神经外科各种引流管的护理

一、求助神经外科各种引流管的护理

是脑室引流么

 引流袋悬挂于床头， 引流管开口需高出侧脑室平面10-15厘米，以维持正常颅内压。

保持整个引流装置及管道的清洁和无菌

每日更换引流瓶（袋），记录引流液颜色、性质和量。更换引流瓶（袋）时遵守无菌原则。

观察引流管是否通畅。

二、T型引流管如何护理

T管引流为一种闭合式被动引流，为乳胶制品，型号为20-40号，常用22号，全长40厘米，有双臂伸出，形似“T”字。

T管应柔软无刺激并有充分引流和吸引的作用，引流管给以妥善固定，防扭曲打折、防脱，保持引流管通畅，预防感染，必要时以挤压防止阻塞，保持T型管无菌每日更换，预防引流液刺激伤口周围皮肤，必要时引流管周围皮肤敷上凡士林纱布，保持皮肤完整性。管长适合应避免防止妨碍病人翻身，下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下，随时注意观察并记录引流液的量、色及性质。早期引流液较浓后渐淡，如有严重感染颜色依然较浓，其量手术后1－2天在200－250ml，以后渐多至400－600ml，10天后远端胆总管水肿消退，部分胆汁直接流入十二指肠，致引流量逐渐减少。其性质及沉淀物应根据不同的患者处理，如胆道感染严重或胆结石性质不同待炎症消退感染控制后沉淀物减少。

放置T型引流管者在全身情况好转，生命体征恢复一周，可在餐前夹管，每日2－3次，每次一小时，如无不适主诉3天后可给予全天夹管及拔管。拔管指征：

1：术后14天；

2：无腹痛腹涨发热；

3：黄疸症状减轻；

4：引流量减少；

5：颜色为透明金黄色，无脓液，结石或絮状物；

6：经T管造影证明胆总管舒畅。

三、引流管脱落后的护理

更换新管子，由专业护理人员重新插入。

四、为卧床病人更换床单时,各种引流管应如何处理,为什么？

由护工或家属配合护士，一侧一侧更换，先把床单竖条方向折叠，铺上一侧，然后托起病人，把床单从身底通过，铺上另一侧，平整床单。尽量不要触碰引流管。