备孕为什么要补充叶酸？吃多少比较合适？

一、备孕为什么要补充叶酸？吃多少比较合适？

女人备孕吃叶酸已是常识。

现在人们的日常饮食偏大鱼大肉等荤腥，富含叶酸的绿叶类蔬菜摄入不足，导致体内叶酸缺乏，其危害是易造成孕妇流产，胎盘早剥和胎儿神经管畸形，进而导致无脑儿、脊柱裂、唇颚裂和先天性心脏病等先天性缺陷。

应在备孕前后3个月内吃叶酸片，吃的剂量可咨询医生药师或按照药品使用说明书载明的规定服用，按时足量不过量。

二、备孕时检查叶酸代谢异常，需要加大叶酸剂量吗？加多少合适？

专门咨询了检测叶酸代谢的医师，就目前检测的所有人员看，几乎都是叶酸代谢阳性，每天补充的叶酸是否加量，或者是否应该持续补充，没有定论。现在并不能证明叶酸代谢阳性，在不持续补充叶酸或不加量补充的情况下会产生胎儿神经血管畸形。

三、备孕的时候要开始吃叶酸吗，买什么叶酸比较好？

要的，备孕前三个月吃叶酸，吃到怀孕后三个月，这样可以很好预防胎儿畸形，建议吃益生谷叶酸片，叶酸含量达到国家标准，另外特别添加了维生素B6，能有效缓解孕吐。

四、备孕中，但是同事说要提前吃叶酸，什么牌子的叶酸好啊？

叶酸应该怎么吃？

有神经管畸形孕史，医生让我吃5mg叶酸，而且还是每天两粒。说是吃两个月以后检查叶酸含量，能正常怀，这样合理吗？

回答——

一、曾经孕育过神经管畸形的孩子的妈妈，如果想再次生育，叶酸不仅要吃，而且要吃10倍的剂量。

普通女性备孕，叶酸吃0.4mg，有些孕妇复合维生素含0.8-1mg叶酸，0.4mg是推荐的剂量。

神经管畸形孕史叶酸推荐量

而生育过神经管畸形的女性，叶酸建议吃到4mg。

神经管畸形是和基因相关的疾病，当身体携带某舟致病基因或者食物中含有叶酸太少，会影响体内的同型半胱氨酸的代谢，从而同型半胱氨酸积聚。

而同型半胱氨酸会导致神经管的缺陷。

叶酸是同型半胱氨酸代谢的酶，如果补充足够的叶酸，同型半胱氨酸水平下降，从而降低神经管畸形的发生率。

二、神经管畸形孕史从何时吃叶酸

很多准妈妈都是确定怀孕以后才开始吃叶酸，无畸形孕育史，那么是低风险人群，这样也许并不会导致胎儿畸形，但如果是有神经管畸形孕史则要提前三个月吃叶酸，吃满三个月再解除避孕。

预防神经管畸形的最佳吃叶酸的时间是孕前3个月，这是为了降低体内的同型半胱氨酸浓度；

而一旦确诊怀孕，其实已经错过了神经管发育的时间，再吃叶酸已经有点迟，但我们依然建议孕早期的3个月也要吃叶酸。

孕中晚期吃叶酸并无预防神经管畸形的作用。

1. 提前备孕

一般准备要怀孕的女性朋友都是提前三个月开始就吃叶酸还有燕窝、鱼胶等营养品的，一方面预防身体方面可能缺乏的元素，另一方面提高免疫力，为宝宝的到来提供一个好的身体环境。从跟老公决定要宝宝时候开始，除了叶酸片、维生素外，我还坚持隔天吃一碗燕窝，吃的孕妇专用的品牌，一开始因为只是备孕阶段所以吃了他们家的疏盏。后面怀孕了就吃孕妇吃老燕盏。现在宝宝已经快周岁了，每次宝宝被人夸皮肤白的时候，我都觉得孕期的燕窝真是没有白吃。（我和老公的皮肤都不是很白，掩面！！！）

五、结婚三年，计划要宝宝了，备孕计划要补充叶酸，邻居给推荐的是Perdays备孕活性叶酸，这个牌子好吗？

很好用的！我从小到大不爱吃蔬菜，身体也长期处于亚健康的状态，我备孕那段时间十分焦虑，就去医院做了检查，医生说我身体叶酸指数偏低，就在医生的推荐下买了Perdays备孕活性叶酸，区别于合成叶酸，Perdays备孕活性叶酸生物利用率高，没有代谢残留，没有健康隐患，真的非常好用

六、为什么女性备孕的时候要补充叶酸和多维？

叶酸可以预防胎儿神经管畸形，叶酸属于维生素类的药物。在怀孕之前就开始服用。建议服用1~3个，服用到怀孕三个月末。

备孕期间，除了服用叶酸，还有很多事情要做准备！

首先，备孕期间，为了造一个健康宝宝，男方精子质量好，女人卵子质量好，找准排卵黄金时间安排功课，大大提高了受孕几率！

那要男人精子好，女人卵子好，还要找准排卵黄金时间，就要提前准备了，提前备孕了！

首先调理男人精子，去医院化验一下精液，看看精子质量，哪块质量不好，针对性调理，备孕期间，男女双方都要早睡早起，不要熬夜，不要长期久坐，适量运动，定期祛湿，饮食均衡，备孕期间男人可以多喝点牛肉番茄汤，生蚝汤，排骨汤，水果，青菜，鸡蛋，山药，然后多补充锌硒等微量元素！

女人多调理气血，驱寒祛湿暖宫，平时可以泡脚，吃点补气血食物，比如阿胶，当归，黄芪，枸杞，但是不要过量，容易上火，月经期间，注意保暖，喝点红糖姜水，另外备孕期间，女人多学习测排卵，使用排卵试纸！如果有妇科问题要治疗好，再受孕！祝好孕！

七、孕妇每天要补充叶酸的剂量是多少？

建议在怀孕期间每天补充0.4的叶酸就比较合适的，所以应该做好产检，看一下平时是否有尿频等不适的情况，需要多休息，在怀孕早期会出现早孕反应的，吃叶酸主要是可以预防胚胎的神经血管发育畸形等，所以坚持吃会更安全的。前3个月应该注意保胎。

八、一岁宝宝每天铁的摄入量要多少？

一岁宝宝每天需要10mg左右的铁。其实不用给宝宝补充铁剂的，每周给2-3次猪/鸡肝（做成菜）或动物血（煮粥）就行。

一岁的宝宝刚刚断奶或者没有完全断奶，孩子度过了婴儿期，进入了幼儿期。幼儿无论在体格和神经发育上还是在心理和智能发育上，都出现了新的发展。宝宝正处于迅速成长的阶段，随着年龄增长，宝宝的牙齿逐渐出齐了，但胃肠消化能力还相对较弱。

九、马上要结婚了，准备备孕，请问叶酸吃斯利安还是爱乐维的好？

先回答问题，斯利安是众所周知的叶酸品牌，爱乐维叶酸是进口的，也是很火的一个品牌。我身边吃两个品牌都有，效果都还可以。

一般备孕期，医生都会首推荐吃斯利安。斯利安叶酸每片含四百微克。我们中国居民膳食指南里面要求育龄女性从怀孕前三个月开始每天补充四百微克的叶酸的含量，并且持续到怀孕后三个月。因为女性体内的叶酸水平，不是用药以后短期内就能升高的。由于叶酸对胃有刺激，会引起胃部的不舒服，难免会影响食欲，所以，建议叶酸片最好是在饭后半小时再服用。另外，在一些蔬菜里面，含有的叶酸量也是比较高，比如绿色的蔬菜和水果，所以平时要多吃。

我自己是备孕的时候直接吃斯利安叶酸多维片，单吃叶酸不够，直接吃多维片方便又省事，一步到位。

1.斯利安多维片

【推荐理由】创盈金斯利安多维片，是一种多种维生素组合，里面除了含有维生素外，也含有叶酸以及矿物质，营养价值比较高，所以在备孕阶段以及怀孕阶段可以服用这种药物，可以补充叶酸，有助于预防叶酸缺乏，引起胎儿神经管缺陷的发生，同时也可以补充维生素以及矿物质的需求，对于胎儿的生长发育是有好处的。

2.爱乐维多维生素片

【推荐理由】爱乐维多维生素片也是备孕前和怀孕时期最常吃的营养素之一，其中一粒里面含有0.8毫克的叶酸，这个叶酸含量是符合我国国情的，每天要求补充0.4~0.8毫克的叶酸。它是一个复合维生素制剂，也含有维生素a，维生素c，或者是其他的维生素b族或者维生素e等，也还有其他的钙铁锌等等的人体必需元素。也是适合备孕或者妊娠期的人群服用的。但是人群普遍缺乏的主要是叶酸，其他的营养素一般也是可以从均衡饮食中摄取到的。

十、一天吃叶酸的最佳时间？备孕的时候是要上午吃还是晚上吃？

叶酸是一种水溶性维生素，空腹服用吸收最好，不过因体质不同，会出现肠胃不适等症状，依据个人情况早饭或晚饭前后半小时服用均可。给肠胃一个缓冲时间。

1997年Pfeiffer等报道，在其他条件基本相同的情况下，吃少量早餐与空腹相对比，吃早餐后补充叶酸吸收率大约降低了15%。这一实验表明叶酸片最好在饭前半小时服用，最好是在早餐前服用，这样合成叶酸的吸收率更高。

而叶酸多维片中通常含有叶酸、矿物质钙铁锌、维生素B、C、D等。虽然叶酸不受胃部消化和肠道PH值影响，但是其他水溶性维生素会受到影响。

根据有关实验表明，在用餐后服用叶酸多维片，多维片内的维生素C、D、钙、铁、锌的吸收率都有所提升，综合来看叶酸多维片还是饭后服用效果更好。

如果备孕怀孕人群只是服用单独的叶酸片，那么饭前食用叶酸吸收率更好，不过因个人体质会有空腹服用肠胃不适问题，饭后服用也是没问题的，一般建议早饭或晚饭后半小时服用。

如果要选择叶酸多维片，那么为了综合营养利用率考虑，饭后服用效果更佳。

标准服用剂量是一日1次，一次0.4mg，但如果有神经管缺陷生育史的女性，叶酸服用剂量需要遵医嘱。

说起0.4毫克叶酸，我们来了解下这段历史：

中美合作项目及时13年，耗资2000万美金，通过25万例育龄妇女临床观察得出的结论

1990年9月，中美预防神经管畸形科研合作项目获得美国国会批准。1991年北京医科大学（斯利安药业前身——北大药业即北京医科大学实验药厂）代表中国与美国疾病控制中心签署了“中美预防神经管畸形科研合作项目谅解备忘录”，中美预防神经管畸形科研合作项目正式启动。

从1993年至1996年，中美科学家和我国卫生部在河北、山西、江苏和浙江四省30个市、县等，建立了覆盖2000多万人口的现场研究基地，开始了一次空前规模的医学科学研究。

通过1.2万名基层卫生人员的共同努力，长达3年的追踪，监测近25万例新婚夫妇及其妊娠结局，在项目县市投放斯利安片计1700多万进行样本研究，此次研究也是迄今为止最大规模的循证医学样本研究。

研究结果显示，育龄女性在妊娠前后每日增补0.4毫克小剂量叶酸增补剂(即斯利安叶酸片)，可有效降低神经管畸形发生率85%，降低唇腭裂发生率50%，还能有效降低35%的先天性心脏病的发生率、降低20%的婴儿死亡率以及降低15%的其他重大体表畸形的发生率。

参考文献：尹建洲. 妇女不同时间服用小剂量叶酸预防神经管畸形效果分析[J]. 中国优生优育, 2002.龙晓. 叶酸片什么时候吃最好[J]. 人人健康, 2014(24):32.